ОСАГО что входит в страховой случай - АВТОМОБИЛЬНЫЙ ПОРТАЛ
Jeep-centre.ru

АВТОМОБИЛЬНЫЙ ПОРТАЛ
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ОСАГО что входит в страховой случай

Что является страховым случаем по ОСАГО

Некоторые страховые компании утверждают, что бизнес по продаже полисов обязательного страхования автогражданской ответственности является убыточным. В итоге автовладельцы часто встречаются или с попытками отказать в выплатах по ОСАГО или, как минимум, с попыткой занизить сумму ущерба.

Юристы Хонест помогают клиентам бороться с недобросовестными действиями страховщиков много лет. Мы проанализировали практику и предлагает водителю разобраться с тем, что такое страховой случай по ОСАГО и в какой ситуации автовладелец на законных основаниях может требовать от страховщиков выплаты на ремонт машины.

Понятие страхового случая

Законодательство

Чтобы разобраться с тем, что именно входит в страховой случай по ОСАГО, стоит изучить федеральный закон ФЗ№40. В нем зафиксированы все основные данные. Вот выжимка именно про страховые случаи:

  • В страховой случай по ОСАГО входят события, в которых гражданин попал в аварию за рулем транспортного средства;
  • В этот момент у него был непросроченный полис ОСАГО;
  • В аварии был причинен вред другому имуществу или здоровью других людей.

В том же законе прописан максимальный размер компенсации по ОСАГО – имущественный 400 тысяч рублей, ущерб здоровью 500 тысяч рублей.

По закону для признания страхового случая нет никакой разницы, оформлялось ли ДТП водителями самостоятельно, через заполнение европротокола, или же привлекались силы сотрудников полиции. Но стоит помнить, что если водители сами заполнили извещение, то сумма компенсации в регионах ограничена (по последним поправкам в закон об ОСАГО) 100 тысячами рублей. Для «столичных» городов и областей – 400 тысяч рублей.

Критерии страхового случая

Чтобы страхования компания признала событие страховым случаем, необходимо, чтобы в аварии была совокупность сразу нескольких критериев:

  • Наличие полиса. Если у виновника аварии нет полиса ОСАГО, то пострадавшему автомобилисту придется подавать в суд на него и взыскивать компенсацию ущерба.
  • Движение транспортного средства. Если автомобиль стоял на парковке, водитель открыл дверь и задел другую машину — это не страховой случай по ОСАГО.
  • Ущерб нанесен именно в этой ситуации. Как ни странно, этот критерий пострадавшая сторона достаточно часто пытается обойти – то есть пытается получить компенсацию по ОСАГО не только за полученную в аварии царапину, но и за другие повреждения авто.
  • Наличие виновника в аварии. Это одно из ключевых требований ОСАГО. Что входит в страховой случай с этой точки зрения, а что нет? Все просто – если в вашу машину врезались, то виновник в аварии есть. Если вы обнаружили помятую машину на парковке, а виновника установить не удалось – то это не страховой случай по ОСАГО.

Страховым случаем не признают

В законе об ОСАГО перечислены несколько случаев, которые страховая не признает по ОСАГО. Приведем примеры.

Без статуса ДТП

В понятие страхового случая входит обязательное наличие факта ДТП. Неважно, как именно оно оформлено – с помощью европротокола или с привлечением сотрудников полиции. Если авария никак не зафиксирована, то признать событие страховым случаем довольно сложно.

Если автовладелец хочет получить страховку после событий, не связанных с ДТП, стоит заранее об этом позаботиться и приобрести полис КАСКО. Тогда водитель сможет рассчитывать на выплаты после угона, пожара и стихийных бедствий.

Другой транспорт

Водитель попал в ДТП за рулем автомобиля №1. У него есть полис ОСАГО, оформленный на автомобиль №2. В такой ситуации водитель пытается придумать, что входит в страховой случай по ОСАГО, но ответ прост – ничего. Если водитель виновник аварии – то с него будут требовать компенсацию нанесенного ущерба. Сотрудники полиции в любом случае должны выписать штраф за езду без страховки. Полис ОСАГО оформляется на автомобиль, а не на человека.

Особые риски

Если во время транспортировки особого груза, сопряженного с риском, произошла авария, страховой случай по ОСАГО не признается. Особые перевозки регулируются отдельным законодательством и подлежат страхованию в особом порядке.

Моральный ущерб

По ОСАГО у автовладельца не получится взыскать моральный ущерб или упущенную выгоду. Только компенсация причиненного автомобилю ущерба и компенсация за вред здоровью. В этом случае стоит оговориться – у автовладельца никто не отнимет право подать в суд на виновника аварии и попытаться взыскать средства в том числе за моральный ущерб. Но разговор о страховом случае по ОСАГО здесь уже не причем.

Нет возможности оценить ущерб

Автовладелец может самостоятельно лишиться возможности получить компенсацию за причиненный ущерб в аварии по ОСАГО. Это происходит, если после ДТП пострадавший самостоятельно ремонтирует свой автомобиль. В соответствии с п.10 ст.12 ФЗ-40 “Об ОСАГО” водитель обязан показать поврежденный автомобиль страховой компании. Повреждения устранены до демонстрации — нет возможности оценить сумму компенсации и получить выплаты.

Запомните, после ДТП необходимо оповестить страховую компанию о произошедшем событии – если оформлялся европротокол, то свою страховую компанию. Если вызывались сотрудники ГИБДД, то страховую виновника аварии. Не ремонтируйте свой автомобиль заранее, страховая может отказать в выплатах.

Бездействие водителей

Достаточно редкая, но возможная ситуация. Страховая компания может пойти на конфликт и попытаться доказать, что водитель бездействовал, поэтому-то и произошло ДТП. Таким образом страховщики попытаются отказаться от признания случая страховым и будут возражать против выплаты законной компенсации.

Другие варианты

Есть еще несколько ситуаций, когда прежде чем ругаться со страховыми компаниями стоит сначала подумать, что входит в страховой случай по ОСАГО:

  • Авария произошла на соревнованиях или во время езды по учебной автоплощадке или в иных местах, предназначенных специально для этого. Даже если на автомобиль куплен полис ОСАГО, требование компенсации по нему нецелесообразно;
  • Нанесение вреда здоровью в ситуациях, когда применяется другой тип страхования – индивидуальное или социальное страхование на предприятиях. Речь идет о повреждения, которые возможно получить на работе;
  • Причинение вреда в аварии ценностям, имеющим историческое или культурное значение – особые здания-памятники, грузы-антиквариат и прочее;
  • Просрочен срок уведомления страховой компании – автовладельцу необходимо оповестить страховщиков о произошедшем в течение пяти дней. Если этого не произошло – может последовать отказ в выплатах;
  • Повреждения автомобиль получил из-за груза, которые транспортировался во время езды – например, разбитое стекло при перевозке мебели;
  • Повреждения произошли из-за событий государственной важности – например, гражданской войны, забастовок или экологических катастроф;
  • Грузовой или пассажирский транспорт эксплуатировался без актуальной диагностической карты;
  • Повреждения получил автомобиль работодателя во время выполнения работником трудовых обязанностей.

Спорный страховой случай

Страховые компании не всегда горят желанием выплачивать полную компенсацию за ущерб, полученный водителем в ДТП, по полису ОСАГО. Чаще всего выплаты занижаются, но можно столкнуться с ситуацией, когда страховая компания и вовсе отказывает в выплатах. На основании непризнания события страховым случаем. Как действовать в такой ситуации?

Звонок в Хонест

Страховые компании, особенно крупные, содержат профессиональный штат юристов. Прежде чем связываться с судебными разбирательствами, стоит оценить перспективность дела. Позвоните в Хонест – каждый наш консультант работает в сфере защиты клиентов минимум пять лет. Расскажите подробности, уточните детали. Консультация бесплатна – мы сможем сориентировать вас относительно мыслей о законности отказа страховой компании от выплаты компенсации.

Экспертиза

Если вы решили бороться со страховой компанией, то нужно оценить ваш случай более детально. Возможно, провести оценку ущерба или трасологическую экспертизу. Первая установит точную сумму повреждений вашего автомобиля. Вторая поможет уточнить все обстоятельства аварии.

Досудебная претензия

Если возникла спорная ситуация по оценке страхового случая, то в первую очередь вам придется направить в страховую организацию досудебную претензию. Проведенная оценка ущерба станет обоснованием ваших требований. Как показывает практика, страховые чаще всего выплачивают полную сумму ущерба уже на этом этапе, чтобы избежать судебных расходов и штрафа за отказ выполнять требования потребителя в досудебном порядке.

Иск в суд

Если страховая продолжает отказывать в выплатах по ОСАГО или предлагает компенсацию, но намного в меньшем объеме, чем выяснено экспертизой, стоит обращаться в суд. Если цена иска меньше 50 тысяч рублей, то обращаемся в мировой суд. Если больше – то в районный.

Мы можем сэкономить ваше время и подготовить иск самостоятельно. Если нужно – поддержим на всех этапах судебного разбирательства. Не забывайте, что в цену иска включаются расходы на экспертизы и юридическое сопровождение. Если судья решит, что ваши требования обоснованы, то такие расходы признают судебными издержками и оплачивать их будет страховая компания.

Юристы Хонеста за годы работы смогли решить масса самых сложных задач, связанных с конфликтами со страховыми компаниями. Обращайтесь в Хонест, мы поможем.

Читать еще:  Сколько стоит внести человека в страховку ОСАГО

Страховой случай

КАСКО
  • Преимущества
  • Страховые риски
  • Дополнительные опции
  • Как купить полис
  • Как продлить полис
  • Как сэкономить
  • Как внести изменения в полис
  • Расторжение
  • Страховой случай
  • МиниКАСКО
    • Как купить полис
    • Как внести изменения в полис
    • Расторжение
    • Страховой случай
  • МикроКАСКО
    • Как купить полис
    • Как внести изменения в полис
    • Расторжение
    • Страховой случай
  • КиберКАСКО
    • Страховой случай
  • ОСАГО
    • Страховые риски
    • Как купить полис
    • Страховой случай
    • Как продлить полис
    • Расторжение
    • Как внести изменения в полис
    • Недействительные полисы ОСАГО
    • Вопросы-ответы
  • Страхование водителей и пассажиров
    • Как купить полис
    • Страховой случай
  • Скидка на ремонт в ДЦ
    Статьи

    В рассрочку и
    без переплат

    Cкидка 30% на полис за рубеж

    Программа лояльности

    МикроКАСКО

    В рамках ОСАГО действует принцип безальтернативного прямого возмещения убытков (ПВУ), который подразумевает, что при ДТП потерпевший должен обращаться в «свою» страховую компанию – ту, где он приобрел полис ОСАГО.

    С 25 сентября 2017 года вступили в силу поправки к закону об ОСАГО*, которые устанавливают новые правила обращения в страховую компанию по ОСАГО при ДТП с участием более двух автомобилей. Теперь система прямого возмещения убытков действует в отношении ДТП с участием двух и более автомобилей.

    Таким образом, урегулирование в своей страховой компании возможно при одновременном соблюдении следующих условий:

    • ДТП произошло в результате столкновения двух и более транспортных средств;
    • Ответственность всех участников ДТП застрахована по ОСАГО;
    • Вред причинен только транспортным средствам участников ДТП, нет вреда жизни/здоровью и/или другому имуществу.

    Если эти условия не соблюдаются, например, один из участников не застрахован по ОСАГО, если потерпевший является держателем иностранной «Зеленой карты» или есть пострадавшие, то обращаться за выплатой необходимо в страховую компанию виновника ДТП.

    *Федеральный закон от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (с изм. и доп., вступ. в силу с 25.09.2017), ст. 14.1.

    • Остановите автомобиль на месте происшествия, заглушите двигатель и поставьте автомобиль на ручной тормоз. Не перемещайте автомобиль;
    • Включите аварийную сигнализацию;
    • Установите знак аварийной остановки на расстоянии 15 метров от автомобиля в населенных пунктах и 30 метров – вне населенных пунктов;
    • Позвоните в Совкомбанк Страхование по телефону 8 800 100 2 100 из любой точки России (круглосуточно, звонок по России бесплатный) и сообщите необходимую информацию (номер договора, контактный телефон для связи, адрес места происшествия и обстоятельства). Наш сотрудник вызовет на место ДТП представителей ГИБДД, если необходимо – скорую помощь, сориентирует вас о порядке и сроках обращения в страховую компанию;
    • Оставайтесь на месте ДТП до приезда сотрудника ГИБДД;
    • Не признавайте вину и воздержитесь от комментариев, в том числе письменных, своих действий перед другими участниками дорожно-транспортного происшествия;
    • По возможности, запишите данные свидетелей дорожно-транспортного происшествия (номера автомобилей, ФИО, номера телефонов) и укажите их в первичных объяснениях;
    • При несогласии с содержанием документов, представленных сотрудником ГИБДД, подпишите документ с формулировкой «С документом ознакомлен, с содержанием не согласен». Данный документ необходимо обжаловать в течение 10 дней. При необходимости можно получить юридическую консультацию в Совкомбанк Страхование;
    • Сообщите другим участникам ДТП данные вашего полиса ОСАГО;
    • Запишите данные полисов ОСАГО других участников ДТП (номер полиса, название страховой компании, срок страхования) и осуществите фотосъемку полисов ОСАГО и Извещения о ДТП других участников;
    • Заполните бланк Извещения о ДТП совместно с другими участниками происшествия.

    Урегулирование по ОСАГО без справок (Европротокол)

    ДТП по ОСАГО также можно урегулировать и без вызова сотрудника ГИБДД и справок в рамках так называемого Европротокола.

    Воспользоваться Европротоколом можно при одновременном выполнении следующих условий:

    • ДТП произошло в результате столкновения двух транспортных средств;
    • Гражданская ответственность обоих владельцев застрахована по ОСАГО;
    • Вред причинен только этим двум транспортным средствам;
    • Нет разногласий между участниками ДТП об обстоятельствах аварии и перечне повреждений транспортных средств;
    • Ущерб составляет не более 100 000 руб.

    В случае если хотя бы одно из условий не выполняется либо есть сомнения в отношении суммы ущерба, рекомендуем вызывать сотрудников полиции для оформления ДТП.

    При оформлении Европротокола размер выплаты рассчитывается на основание ФЗ N 40 об обязательном страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

    • Остановите автомобиль на месте происшествия, заглушите двигатель и поставьте автомобиль на ручной тормоз. Не перемещайте автомобиль;
    • Включите аварийную сигнализацию;
    • Установите знак аварийной остановки на расстоянии 15 метров от автомобиля в населенных пунктах и 30 метров – вне населенных пунктов;
    • Позвоните в Совкомбанк Страхование по телефону 8 800 100 2 100 из любой точки России (звонок по России бесплатный) и сообщите необходимую информацию (номер договора, контактный телефон для связи, адрес места происшествия и обстоятельства). Наш сотрудник сориентирует вас о порядке и сроках обращения в страховую компанию;
    • Не признавайте вину и воздержитесь от комментариев, в том числе письменных, своих действий перед другими участниками дорожно-транспортного происшествия;
    • По возможности, запишите данные свидетелей дорожно-транспортного происшествия (номера автомобилей, ФИО, номера телефонов) и укажите их в Извещение о ДТП;
    • При необходимости можно получить юридическую консультацию в Совкомбанк Страхование;
    • Сообщите второму участнику ДТП данные вашего полиса ОСАГО;
    • Запишите данные полиса ОСАГО второго участника ДТП (номер полиса, название страховой компании, срок страхования) и осуществите фотосъемку полисов ОСАГО и Извещения о ДТП других участников;
    • Заполните бланк Извещения о ДТП совместно со вторым участником происшествия с указанием виновности.

    Урегулирование по ОСАГО без справок с помощью мобильного приложения «ДТП. Европротокол» или «Помощник ОСАГО»

    Использование приложения при самостоятельном оформлении ДТП является обязательным в следующих случаях:

    • Водители имеют разногласия по обстоятельствам ДТП и перечню повреждений. При этом максимальный размер выплаты составит не более 100 000 рублей.
    • Водители хотят увеличить максимальную выплату до 400 000 рублей.

    Оформление с помощью приложения «Помощник ОСАГО»

    • Участники ДТП заполняют и подают извещение вместе. Приложение Помощник ОСАГО должно быть установлено хотя бы у одного из водителей.
    • Для обоих участников нужна подтверждённая учётная запись на Госуслугах
    • Один из водителей начинает заполнять извещение в приложении Помощник ОСАГО и приглашает второго дополнить заявление по пригласительной ссылке или QR-коду
    • По приглашению второй водитель может открыть извещение на Госуслугах с телефона без приложения
    • Второй водитель может отклонить извещение один раз, чтобы первый внёс правки. Если отклонить второй раз, отправка извещения в РСА прекратится — после этого европротокол можно будет оформить только на бумаге
    • Ответ с регистрационным номером ДТП и суммой возмещения придёт от ведомства в течение 15 минут в приложение первому водителю. После этого можно покинуть место ДТП
    • Если ответ не придёт, оформите европротокол на бумаге

    Оформление с помощью приложения «ДТП. Европротокол»

    Если вы собираетесь использовать Европротокол, приложение скачать нужно заранее, а также предварительно установить и зарегистрироваться в нем. Помимо заполнения данных в приложении необходимо так же заполнить бумажный бланк извещения о ДТП.

    1. Заявление по страховому случаю ОСАГО
    2. СТС или ПТС
    3. Паспорт
    4. Полис ОСАГО
    5. Банковские реквизиты для выплаты возмещения
    6. Постановление по делу об административном правонарушении или Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении. Приложение к вышеуказанным документам, если оно составлялось
    7. Результат медицинского освидетельствования (если проводилось)
    8. Заполненный совместно с другими участниками бланк Извещения о ДТП
    9. Если страховой случай заявляет не собственник ТС, то нужна нотариально удостоверенная доверенность с правом получения страхового возмещения и представления интересов собственника в страховой компании
    10. Если собственник юр. лицо, необходимо предоставить распорядительное письмо от организации
    11. Если вы самостоятельно вызвали и оплатили услуги эвакуатора, то для возмещения денежных расходов необходимо предоставить заказ-наряд (акт выполненных работ) и квитанцию об оплате
    1. Заявление по страховому случаю ОСАГО
    2. СТС или ПТС
    3. Паспорт
    4. Полис ОСАГО
    5. Банковские реквизиты для выплаты возмещения
    6. Заполненный совместно с другим участником бланк Извещения о ДТП
    7. Если страховой случай заявляет не собственник ТС, то нужна нотариально удостоверенная доверенность с правом получения страхового возмещения и представления интересов собственника в страховой компании
    8. Если собственник юр. лицо, необходимо предоставить распорядительное письмо от организации
    9. Если вы самостоятельно вызвали и оплатили услуги эвакуатора, то для возмещения денежных расходов необходимо предоставить заказ-наряд (акт выполненных работ) и квитанцию об оплате
    1. Оригинал или заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (паспорт);
    2. Документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем потерпевшего и гражданский паспорт представителя;
    3. Документы, содержащие банковские реквизиты для получения страхового возмещения;
    4. Документы ГИБДД (завер. копии) с обязательным указанием виновника и потерпевшего лица, и степени вреда;
    5. Выписка из истории болезни, выданная медицинской организацией;
    6. Медицинское экспертное заключение;
    7. Документы, подтверждающие оплату услуг медицинской организации (при наличии и принимаются только оригиналы);
    8. Документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств (при наличии и принимаются только оригиналы).
    Читать еще:  Как подсчитать стоимость страховки ОСАГО

    При желании получить выплату по утраченному заработку необходимы:

    1. Оригинал или завер. работодателем копия листа нетрудоспособности;
    2. Справка 2-НДФЛ завер. работодателем с информацией о доходе за 12 месяцев, предшествующих травме (месяц травмы не включается).

    Перечень основных документов для подачи заявления на возмещение вреда жизни:

    1. Оригинал или заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (паспорт);
    2. Документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем потерпевшего и гражданский паспорт представителя;
    3. Документы, содержащие банковские реквизиты для получения страхового возмещения;
    4. Документы ГИБДД или решение суда (завер. копии) с обязательным указанием виновного и потерпевшего лица.
    5. Свидетельство о смерти;
    6. Документ подтверждающий родство с погибшим или подтверждающий право на получение страхового возмещения;
    7. Документы, подтверждающие оплату услуг по погребению (при наличии). Обязательно должен быть указан плательщик. Принимаются только оригиналы.

    При причинении вреда несовершеннолетнему лицу, заявление подает родитель/опекун, подтверждая свои полномочия (св-во о рождении, приказ органов опеки и т.д., по ситуации), предоставляя реквизиты ребенка.

    Проверить наличие всех необходимых документов для урегулирования страхового случая по ОСАГО вы можете отправив запрос по форме.

    • Вызов ГИБДД и сотрудников полиции: с городских телефонов 02, с мобильных телефонов 020;
    • Служба спасения: с мобильных телефонов 112 (службы 01, 02, 03); (495) 937-99-11 дополнительно для абонентов «Билайн» 911;
    • Дежурный ГИБДД: (495) 624-31-17;
    • Если ваш автомобиль забрали на штрафстоянку: (495) 531-25-55.

    Санкт-Петербург:

    • Вызов ГИБДД и сотрудников полиции: с городских телефонов 02, с мобильных телефонов 020;
    • Служба спасения: с мобильных телефонов 112 (службы 01, 02, 03); (812) 380-91-19;
    • Дежурный ГИБДД: (812) 234-90-21;
    • Если ваш автомобиль забрали на штрафстоянку: 004.

    Страховой случай

    Что делать при ДТП

    • Немедленно остановиться;
    • Не трогать автомобиль с места;
    • Включите аварийную сигнализацию;
    • Выставить знак аварийной остановки (в городе – не менее чем за 15 м, вне населенного пункта – не менее чем за 30 м);
    • Вызвать сотрудников ГИБДД
      (495) 937-99-11 – через Службу спасения
      (495) 624-31-17 – через дежурного ГИБДД Москвы;
    • Записать свидетелей (Ф.И.О., адрес, телефон).

    Что делать для обращения по ОСАГО

    1. Заполнить на месте ДТП Извещение о Дорожно-транспортном происшествии.
    2. Получить документы из ГИБДД.
    3. Обратиться в страховую компанию для подачи заявления и (в случае причинения вреда имуществу) проведения смотра поврежденного имущества.

    Ремонт по ОСАГО

    В случае, если вред причинен ТС, САО «ВСК» готово предложить Вам осуществление страхового возмещения в натуральной форме, произведя ремонт Вашего транспортного средства. Ремонт осуществляется только на СТОА, с которыми у САО «ВСК» заключен договор, и которые подтвердили высокий уровень качества оказываемых услуг.

    Получить направление на ремонт возможно в любом удобном для Вас офисе урегулирования ВСК.

    Необходимые документы

    • Извещение о Дорожно-транспортном происшествии (допускается заполнение в страховой компании)
    • Заявление о выплате страхового возмещения (заполняется в страховой компании)
    • Документы из ГИБДД:
      • Справка о дорожно-транспортном происшествии и/или иной документ, выданный ГИБДД, которые содержат (каждый или в совокупности) информацию о месте, времени и участниках ДТП, перечень и характер повреждений ТС участников ДТП, сведения о нарушении или отсутствии нарушений ПДД РФ каждым из участников ДТП, информацию о направлении участников ДТП на медицинское освидетельствование, наименование Страховщиков ОСАГО участников ДТП и номеров договоров ОСАГО;
      • Копии протокола об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении должны представляться потерпевшим только в тех случаях, когда составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации
    • В случае причинения вреда имуществу:
      • Документы, подтверждающие право собственности на поврежденное имущество
      • Документы, подтверждающие оказание и оплату услуг по эвакуации поврежденного имущества. Подлежат возмещению расходы по эвакуации транспортного средства от места дорожно-транспортного происшествия до места его ремонта или хранения
      • документы, подтверждающие оказание и оплату услуг по хранению поврежденного имущества. Возмещаются расходы на хранение со дня дорожно-транспортного происшествия до дня проведения страховщиком осмотра или независимой экспертизы
      • иные документы, в обоснование требования о возмещении причиненного ему вреда, в том числе сметы и счета, подтверждающие стоимость ремонта поврежденного имущества.
    • Документы, подтверждающие право на страховую выплату:
      1. Паспорт гражданина РФ или иной документ удостоверяющий личность;
      2. Нотариально заверенная доверенность от собственника (в случае если заявитель является представителем потерпевшего);
    • Реквизиты для перечисления страхового возмещения.

    Документы, необходимые в случае причинения вреда жизни и здоровью:

    При предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:

    1. заключение соответствующего медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности;
    2. выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности;
    3. справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;
    4. иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

    Лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца), представляют:

    1. заявление, содержащее сведения о членах семьи умершего потерпевшего, с указанием лиц, находившихся на его иждивении и имеющих право на получение от него содержания;
    2. копия свидетельства о смерти;
    3. свидетельство о рождении ребенка (детей), если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились несовершеннолетние дети;
    4. справка, подтверждающая установление инвалидности, если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды;
    5. справка образовательного учреждения о том, что член семьи погибшего, имеющий право на получение возмещения вреда, обучается в этом образовательном учреждении, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в образовательном учреждении;
    6. заключение (справка медицинского учреждения, органа социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе;
    7. справка органа социального обеспечения (медицинского учреждения, органа местного самоуправления, службы занятости) о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками.

    Лица, понесшие необходимые расходы на погребение погибшего, при предъявлении требования о возмещении вреда представляют:

    1. копию свидетельства о смерти;
    2. документы, подтверждающие произведенные необходимые расходы на погребение.

    Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет права (в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования), представляет:

    1. выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением;
    2. документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения;
    3. документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

    Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств), представляет:

    1. выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств
    2. при предъявлении требования о возмещении расходов на дополнительное питание — справка органов местного самоуправления или других уполномоченных органов о сложившихся в данном регионе ценах на продукты, входящие в суточный продуктовый набор дополнительного питания; справка медицинского учреждения о составе необходимого для потерпевшего суточного продуктового набора дополнительного питания; документы, подтверждающие оплату приобретенных продуктов из продовольственного набора дополнительного питания.
    3. при предъявлении требования о возмещении расходов на протезирование — документы, подтверждающие оплату услуг по протезированию;
    4. при предъявлении требования о возмещении расходов на посторонний уход — документы, подтверждающие оплату услуг по постороннему уходу.
    5. при предъявлении требования о возмещении расходов на санаторно-курортное лечение — выписка из истории болезни, выданная учреждением, в котором осуществлялось санаторно-курортное лечение; копия санаторно-курортной путевки или иной документ, подтверждающий получение санаторно-курортного лечения, заверенный в установленном порядке; документы, подтверждающие оплату путевки на санаторно-курортное лечение;
    6. при предъявлении требования о возмещении расходов на приобретение специальных транспортных средств — копия паспорта транспортного средства или свидетельства о его регистрации; документы, подтверждающие оплату приобретенного специального транспортного средства; договор, в соответствии с которым приобретено специальное транспортное средство;
    7. при предъявлении потерпевшим требования о возмещении расходов, связанных с подготовкой к другой профессии — счет на оплату профессионального обучения (переобучения); копия договора с организацией, осуществляющей профессиональное обучение (переобучение); документ, подтверждающий оплату профессионального обучения (переобучения)
    Читать еще:  Как стать представителем страховой компании ОСАГО

    Куда обращаться

    С 01.08.2014г. Статьей 14.1 Федерального закона №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002г (в редакции ФЗ № 223 от 21.07.2014г.) предусмотрено обязательное обращение потерпевшего с требованием о возмещении вреда, причиненного его имуществу, к страховщику, который застраховал его гражданскую ответственность, в порядке прямого возмещения убытков (см. Прямое возмещение по ОСАГО).

    Обращение в традиционном порядке возмещения убытков возможно только в случаях, если событие не попадает под условия прямого возмещения убытков.

    Письменное требование о возмещении вреда в порядке прямого возмещения убытков либо заявление о выплате страхового возмещения либо необходимо заполнить в любом удобном для Вас офисе урегулирования ВСК.

    Выплаты по ОСАГО

    Вы пострадали в ДТП по чьей-то вине? Имеете полное право на компенсацию. Сравни.ру расскажет, куда обращаться за деньгами?

    1. Упрощённый порядок начисления выплаты по ОСАГО
    2. Компенсационные выплаты
    3. Жалобы
    4. ДСАГО
    5. Суд
    6. Примеры выплат при различных ДТП

    Максимальный размер страховой суммы, которая может быть выплачена пострадавшей стороне по полису ОСАГО, регулируется законодательством РФ. Напомним, электронный полис ОСАГО не компенсирует убытки, причиненные вашему автомобилю и здоровью. ОСАГО подразумевает оплату ущерба, который в результате ваших действий был причинён чужому транспортному средству, имуществу и здоровью других потерпевших.

    Однако прежде, чем вы решите обращаться за компенсацией ущерба по ОСАГО, удостоверьтесь, что ваш страховой случай не попадает в одну из перечисленных категорий. В противном случае выплаты по ОСАГО будут невозможны.

    Виды ущерба и максимальный размер страховых выплат:

    1) Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью каждого потерпевшего, – не более 400 тысяч рублей.

    2) Возмещение вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, – в пределах 500 тысяч рублей.

    При этом согласно п. 49 Правил ОСАГО, размер в случае смерти потерпевшего не должен превышать 135 тысяч рублей лицам, имеющим право на получение возмещения, и 25 тысяч – на возмещение расходов на погребение лицам, понесшим эти расходы.

    При нанесении ущерба здоровью потерпевшему возмещается утраченный им заработок на день наступления страхового случая, расходы на лечение, дополнительное питание, лекарства, протезирование, уход или санаторно-курортное лечение и другие связанные расходы – если доказано, что потерпевший не может получать их бесплатно и определённо в них нуждается.

    Возмещение ущерба имуществу потерпевшего регулируется следующим образом:

    1. В случае полной гибели имущества потерпевшего – действительная стоимость имущества на день наступления страхового случая.

    2. В случае повреждения имущества – расходы, необходимые для приведения имущества в состояние, в котором оно находилось до момента наступления страхового случая.

    3. Иные расходы, произведённые потерпевшим в связи с причиненным вредом (эвакуация транспортного средства с места дорожно-транспортного происшествия, хранение поврежденного транспортного средства, доставка пострадавших в лечебное учреждение и т.д.).

    Примечание: к полной гибели имущества приравниваются случаи, когда стоимость восстановительного ремонта равна или превышает доаварийную стоимость имущества.

    Упрощённый порядок начисления выплаты по ОСАГО

    Если раньше потерпевший с заявлением о компенсации в обязательном порядке отправлялся в страховую компанию лица, которое причинило ему этот ущерб, то согласно последним поправкам в законе, допускается прямое возмещение ущерба. Прямое возмещение означает, что за компенсацией вы можете обратиться в свою страховую компанию, если ущерб нанесён только имуществу и не превышает 50 тыс. рублей.

    Компенсировать ущерб имуществу пострадавшего страховщик может в виде денежной выплаты или же произведя непосредственный ремонт имущества, восстановив его до первоначального вида.

    Однако установить пятилетние бампер, фары, какую-то другую деталь не всегда возможно, а заменить их новыми – экономически невыгодно. Именно поэтому страховые компании предпочитают выдавать потерпевшему денежную компенсацию, а не ремонтировать авто.

    Сумма выплаты по ОСАГО при ДТП рассчитывается на основе калькуляции, которую производит независимая экспертиза. В калькуляции должна учитываться и степень износа деталей транспортного средства.

    Компенсационные выплаты

    Законодательство также предполагает так называемые компенсационные выплаты, которые осуществляет Российский союз автостраховщиков.

    Компенсационные выплаты в счёт возмещения вреда жизни или здоровью осуществляются только в тех случаях, когда потерпевшие не могут их получить по договору обязательного страхования, а именно:

    1. Страховая компания, где был застрахован виновник ДТП, обанкротилась.

    2. У страховой компании отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.

    3. Виновник ДТП неизвестен.

    4. Виновник ДТП не имеет договора обязательного страхования гражданской ответственности.

    Компенсационные выплаты в счёт возмещения вреда имуществу осуществляются только в тех случаях, когда потерпевшие не могут их получить по договору обязательного страхования, а именно:

    1. Страховая компания, где был застрахован виновник ДТП, обанкротилась.

    2. У страховой компании отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.

    Жалобы

    Многие потерпевшие по факту вынужденно соглашаются с тем, что выплаченной компенсации не будет хватать на ремонт автомобиля, поскольку никто не гарантирует, что постановление окажется в вашу пользу, а судебные издержки (не говоря уж о временных) будут компенсированы. Однако в любом случае страховая компания обязана выплатить неоспариваемую часть ущерба, а далее вы можете:

    • Написать жалобу в саму страховую компанию на имя начальника отдела выплат по ОСАГО.
    • Написать жалобу в Российский союз автостраховщиков (РСА) – в компетенцию данной организации входит не только осуществление компенсационных выплат, но также рассмотрение жалоб на действия страховщиков и защита связанных с обязательным страхованием прав страхователей и потерпевших.
    • Не редко активность в интернете, многочисленные отзывы на форумах и профильных сайтах могут заставить представителей страховой компании принять хоть какие-то меры к урегулированию спорных вопросов или же ускорить выплату, если ее вам задерживают.

    ДСАГО

    Понятно, что узаконенный и описанный выше размер страховой выплаты далеко не всегда покрывает размер фактического ущерба. А если в результате ваших «стараний» машина снесла рекламный щит и въехала в автобусную остановку – сумму свыше гарантий по ОСАГО придется доплачивать из собственного кошелька. Для того, чтобы избежать такого рода рисков, страховые компании предлагают добровольно расширить лимит своей гражданской ответственности и получить полис ДСАГО (часто вместе со страховкой каско).

    Пожалуй, самый часто задаваемый вопрос, который касается компенсации ущерба по ОСАГО: что делать, если потерпевший или его родственники не согласны с размером страхового возмещения? Законодательство отвечает на этот вопрос очень просто – если потерпевший и страховая не могут разрешить противоречия в досудебном порядке, то их спор рассматривается в суде.

    Потерпевшей стороне необходимо обращаться в гражданский суд (города или района, где был заключен договор ОСАГО) с заявлением и доказательствами неправомерных действий со стороны страховой компании (независимой оценкой ущерба имущества и документами от страховой компании). Решение суда будет обязательным для всех сторон спора.

    Примеры выплат при различных ДТП

    Пример №1. В ДТП пострадало три автомобиля, нанесён ущерб трём пешеходам. Если учитывать, что выплаты будут максимальными, то получается следующий расчёт: по 400 тыс. руб. за повреждение каждого автомобиля + трое пострадавших получают по 500 тыс. руб. = 1 млн 900 тыс. руб. Стоит понимать, что виновник ДТП, обладатель полиса ОСАГО, не получит выплату, поскольку он застраховал свою ответственность перед другими, но не своё имущество. Для получения компенсации за поврежденное имущество виновник аварии должен был застраховаться по каско.

    Пример №2. В ДТП попало два автомобиля: первому нанесён ущерб вы размере 35 тыс. руб., а второму, которым управлял виновник ДТП, – 31 тыс. руб. При обращении за выплатами пострадавший узнал, что страховая компания, застрахованного по ОСАГО виновника ДТП, обанкротилась и у неё отозвали лицензию. Что делать? Обратиться в Российский союз автостраховщиков, который произведёт компенсационную выплату пострадавшему в размере 35 тыс. руб. Виновник ДТП будет восстанавливать свой автомобиль за собственный счёт.

    Совет Сравни.ру: Если вы ещё не профессионал в вождении, то лучше приобретите полис ДСАГО. За небольшую сумму он увеличивает выплаты по ОСАГО в несколько раз.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector